“如果可以进去的话,我再来喊你。” 说完,她推开新生儿病房的门走了进去。 汤云菲守了一夜,眼睛快睁不开了,看到有人来了急忙站了起来,没忍住还打了个哈欠,“苏医生,你来了。” “孩子情况怎么样?” 苏雪桢边问边开始检查谷智明的身体情况,“排便了吗?” “喝奶情况不太理想,小便颜色有点奇怪,粪便颜色越来越浅。” 汤云菲一晚上都在照顾谷智明,“一小时前已经给他测过了血清总胆红素,在等结果。” 昨天谷智明的身体检查就是由苏雪桢做的,所以对比下来,明显今天孩子的活力下降了许多,吮吸也慢了下来,精神状况不太理想,身上黄疸的颜色也有加深趋势。 说明昨天免疫球蛋白输液效果一般,只在刚开始的时候有用。 如果再严重下去,可能要进行最后一步的换血治疗。 苏雪桢也在等待上午的检查结果,希望数值不要升太快,结果令人失望,血清中总胆红素数值已经从昨天的34μmol/l升到了186μmol/l。 按照每小时来计算的话,几乎达到了每小时上升10.1μmol/l,这个数值再往上升2μmol/l,估计很快就能达到换血的标准。 新生儿换血在60年代初就有新生儿医生用换血来治疗新生儿溶血症,目前发展下来已经趋向于成熟,苏雪桢过去也曾经跟凌玉荣做过两次换血,操作难度不算高,就是要跟家属解释起来比较难,大多数家属会觉得比较惊悚。 苏雪桢刚从新生儿病房走出来,一直守在门口的陈红敏蹭一下站了起来,“医生,我能进去看孩子了吗?” 考虑到孩子昨天刚出生就离开了父母,这会儿父母心里估计跟在油锅里炸一样,苏雪桢点了下头,最后嘱咐道:“孩子目前的情况不太理想,进去的时候情绪不要太激动,只给你三分钟的时间。” 听到她说儿子情况不太理想,陈红敏身子一颤,被谷红凯接住才勉强稳住身形,此时她更想进去看孩子了,举手保证:“放心,我一定保持安静。” 这时新生儿病房值班的人换成了魏浩,苏雪桢给他使了个眼神,魏浩读懂她的意思,领着陈红敏到了谷智明的保温箱前。 陈红敏趴在上面看着里面的儿子,紧紧闭着眼睛,小手还在输着液,顿时感觉心如刀割,但她也知道新生儿病房不能放声大哭,悲伤地捂住嘴痛哭,最后被看情况不太对的魏浩慢慢搀扶出去,交到了谷红凯手里。 苏雪桢拿着谷智明的血清总胆红素检查结果去了凌玉荣办公室,先敲了敲门,“主任?” 凌玉荣喊了声进来。 换血疗法虽然不是很难的治疗方式,但毕竟有风险,苏雪桢暂时是没办法自己下决定来做的,必须要请示主任凌玉荣,她把手中的病例还有昨天到今天的检查结果都递了过去,“主任,新生儿病房三号床的谷智明小朋友,目前胆红素每小时发展速度偏快,在今天可能会达到一个比较高的数值,到时估计要考虑换血来治疗。” “是昨天病理性黄疸的那个患儿吧?” 凌玉荣低头看了看她拿过来的资料,眉头紧皱,“这确实比较危险,可以通知家属提前准备换血了。” 一般溶血性黄疸换血要达到患儿身体血液的两倍,要提前去医院血库咨询有没有符合条件的血液,如果没有的话,可能就要家属来献血治疗,但这个献血也不是随随便便献,要进行一系列检查,确定没问题才能输入患儿的身体,包括准备换血,这个时间最少要留出6小时准备,如果这期间孩子的病情恶化,就需要紧急换血,不然可能会引起胆红素脑病。 苏雪桢得到他的同意后才说:“那我去通知一下患者的家属。” 凌玉荣摆摆手,“嗯,好好跟家属解释。” 苏雪桢叹了口气,如果可以,她真的不想接下这个活,谷红凯跟陈红敏被喊到了儿科诊室坐下,身后还有谷红青。 本来谷红凯是不打算让陈红敏听的,她身体已经够虚弱了,听下去可能会受打击,无奈陈红敏非常坚持,他只好让姐姐也跟着来,好歹谷红青比他们要成熟理智很多,省得他们做出荒唐的事来。 苏雪桢看陈红敏的脸色非常苍白,眼眶也红红的,心里更沉重了,放缓了语气说:“智明体内总胆红素浓度越来越高了,继续这样下去的话很有可能会引起胆红素脑病,这是非常严重的并发症,进入到患儿脑中,会对孩子大脑造成不可逆的损伤m.dD-NEnG.COm